![公共卫生紧急情况已经结束,你的组织准备好了吗](/Areas/CMS/assets/img/blank.gif)
简而言之: 随着公共卫生部门的结束,一些组织所依赖的豁免也随之结束.
2019冠状病毒病突发公共卫生事件将于2023年5月11日结束. 在COVID-19大流行开始时,美国卫生部 & 人类云顶集团部(HHS),医疗保险中心 & 医疗补助云顶集团(CMS), 和其他机构发布了几项豁免,支持提供者在公共卫生期间操作和照顾患者的能力. 所有尚未延长至PHE (e)以外的豁免.g., CMS远程医疗豁免和家庭急症医院护理计划, 这两项措施都已延长至12月31日, 2024年)将与PHE终止, 包括斯塔克法的豁免条款.
CMS已经明确表示,“云顶集团40011官网和实体 必须立即遵守 遵守斯塔克家族的所有规定.“斯塔克法案被认为是适用于云顶集团40011官网的最重要的联邦欺诈和滥用法律之一, 因为它禁止云顶集团40011官网将病人转介到与云顶集团40011官网或直系亲属有经济关系的实体接受医疗保险和医疗补助支付的"指定医疗云顶集团", 除非有例外情况.
违反斯塔克律法可能会导致 刑事处罚, 民事罚款, 被排除在联邦医疗保健计划之外, 还失去了州医学委员会颁发的行医执照. 像这样, 目前依赖全面豁免来保护安排的各方应注意立即遵守要求.
斯塔克毛毯豁免
3月30日, 2020, CMS根据《云顶集团40011官网自我转诊法》全面豁免了制裁,为云顶集团40011官网和医疗云顶集团提供者抗击COVID-19提供了至关重要的灵活性. 豁免于2020年3月1日生效(追溯),可以使用 没有通知CMS. 豁免适用于仅与至少一个COVID-19目的相关的特定转诊和财务关系, 其中包括以下内容:
- 对任何患者或个人进行COVID-19诊断或医疗上必要的治疗, 患者或个人是否被诊断为COVID-19确诊病例
- 确保云顶集团40011官网和其他保健从业人员和专业人员提供医疗上必要的病人护理云顶集团, 包括与COVID-19诊断和治疗无关的云顶集团, 以应对美国的COVID-19疫情
- 确保医疗保健提供者有能力满足美国COVID-19疫情造成的患者和社区需求
- 扩大医疗保健提供者的能力,以满足美国COVID-19疫情造成的患者和社区需求
- 由于美国的COVID-19爆发,将患者的诊断和护理转移到适当的替代环境
- 应对美国因COVID-19爆发而导致的医疗实践或业务中断,以保持患者和社区获得医疗保健和相关云顶集团
CMS对与COVID-19相关的18种不同类型的财务和转诊关系放弃了斯塔克法的适用.
公平市场价值的含义
18种不同类型的财务和推荐关系中的第一种 CMS引用 是这样的:“一个实体给云顶集团40011官网(或云顶集团40011官网的直系亲属)的报酬高于或低于云顶集团40011官网(或云顶集团40011官网的直系亲属)亲自为该实体提供云顶集团的公平市场价值.“有效, 如果实体决定向云顶集团40011官网支付更高的工资,以缓解供应商短缺问题,并确保在2019冠状病毒病大流行期间提供持续的护理,则豁免保护实体.
相应的, 目前依赖这些一揽子豁免的组织可能会补偿供应商超过公平市场价值. 在PHE终止时, 各组织将需要确保根据一揽子豁免安排支付给提供者的补偿符合所提供云顶集团的公平市场价值.
PHE终止待办事项列表
组织应立即采取以下行动,以确保在PHE结束后适用的安排符合Stark法律:
- 评估PHE期间启动的所有安排,以确保遵守斯塔克法律.
- 终止, 放松, 或修改任何目前依赖于豁免且不符合斯塔克法律的安排.
- 审查文件,以确保对一揽子豁免的依赖安排有适当的详细说明,并随后由法律顾问进行审查.
- 确认终止后向供应商付款,PHE仍将满足斯塔克法例外的所有要求.
接下来会发生什么?
在公共卫生期间,维护记录遵守一揽子豁免的负担落在了组织身上. 具体地说, CMS声明, “使用一揽子豁免的各方必须根据要求向部长提供有关使用一揽子豁免的记录……我们鼓励各方及时制定和保存记录,这是最佳做法。.”
组织应立即开始编制和组织其合规记录. 随着公共卫生部门的结束,CMS和监察长办公室很可能会加强对这种合规性的审查. 未能提供文件, 如果请求, 如果根据《云顶集团40011官网》被起诉,该组织可能会受到重大处罚.
你担心吗? 确保遵守斯塔克律法?
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了解更多编辑: 马特杂粮面包
2023年5月11日出版